Мед-Больница Здоровье и Медицина 
Мы узнаем больше информации о коронавирусе COVID-19. Недавнее открытие о причине смерти некоторых пациентов может изменить способ наблюдения и лечения наиболее тяжелых случаев.
Основной причиной смерти является острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), который представляет собой скопление жидкости в легких — вызванное широко распространенным воспалением легочной ткани. Но ученые рассматривают другую возможную причину смерти у пациентов с коронавирусом — цитокиновый шторм.
Что такое цитокиновый штом?
Цитокины — это молекулы, которые клетки используют для общения друг с другом. Их много, и они создаются множеством разных клеток. Представьте следующую ситуацию. Лейкоцит встречается с коронавирусом SARS-COV2. Он хочет сообщить «коллегам» лейкоцитам, что злоумышленник обнаружен, с ним нужно бороться. В то же время он сообщает окружающим клеткам, что они должны защитить себя от возможного вторжения. Другие лейкоциты принимают сигнал и делают то же самое. Все больше и больше лейкоцитов начинают продуцировать цитокины, вызывая цепную реакцию, которая вызывает петлю положительной обратной связи. Это, в свою очередь, еще больше увеличивает выработку цитокинов и вызывает широкое воспаление тканей.
Почему это важно?
Симптомы цитокинового штормового синдрома неотличимы от симптомов коронавируса COVID-19: лихорадка, усталость, боль в мышцах и суставах, тошнота и спутанность сознания.
Хотя симптомы (и печальный конечный результат) могут быть одинаковыми, подход к лечению является противоположным.
Несмотря на то, что до сих пор нет антивирусного лечения, симптомы можно контролировать с помощью поддерживающей терапии: парацетамол, кислородная терапия, искусственная вентиляция легких.
Кортикостероиды
Важно отметить, что кортикостероиды не назначаются пациентам с коронавирусом из-за возможного повреждения легких. Загвоздка в том, что гипервоспаление следует лечить кортикостероидами. Кортикостероиды являются противоположностью цитокинов — они блокируют молекулы, опосредующие воспаление, и продвигают противовоспалительные молекулы.
Задача, стоящая сегодня перед врачами — с помощью лабораторных тестов понять источник симптомов.
Следите за актуальными новостями о коронавирусе на Медикфорум в режиме онлайн.
